30 Haziran 2009 Salı

GammaKnife tedavisi nedir? Kimlere uygulanabilir? GammaKnife nerede uygulanıyor?

Gamma Knife iyi veya kötü huylu beyin tümörlerinin tedavisinde kullanılan bir radyocerrahi sistemidir. Bu yöntemde tümör bölgesi açılmadan dışarıdan gamma ışınları yollanarak tümörlü bölge kesilerek sağlıklı dokudan ayrılır ve tümörün yok olması sağlanır. Bunun avantajı cerrahın ulaşamayacağı yerlere ulaşılabilmesi ve hastaya neşter vurulmadan harici olarak tümörün yok edilmesidir. Böylelikle hasta narkoza girmez ve yürüyerek operasyondan çıkar. Şekil olarak MR cihazını andırır.

Gamma Knife nasıl çalışır? CyberKnife ile arasında ne fark var?
GammaKnife cihazı ilk bulunan radyocerrahi yöntemlerinden biridir ve 1967 yılında Lars Leksell tarafından bulunmuştur ve radyocerrahi alanının kurulmasına yol açmıştır. CyberKnife ile temel çalışma prensipleri aynıdır. MRI ile görüntülenen tümör bölgesine odaklanmış hassas bir ışın gönderilerek tümörün etrafı 3 boyutlu olarak çevrelenir ve canlı dokudan ayrılır. Gamma knife yönteminde CyberKnife'dan farklı olarak tümör etrafında 3 boyutta hareket eden mekanik robot kol yerine, ışın başa geçirilen sabit bir kask ile tamamen elektronik olarak odaklanır. Herhangi bir mekanik hareket sözkonusu olmadığı için ışın milimetrik oranlarda hassas bir şekilde tümör bölgesini çevreler.

CyberKnife ise hareketli robot kola sahiptir ve CyberKnife üreticileri bunun GammaKnife'a göre bir üstünlük olduğunu söylemektedir. Çünkü GammaKnife'da tedaviden önce hastanın kafasına metal bir çerçeve lokal anestezi altında sabitlenir. Bunun da hastanın psikolojisi üzerinde iyi bir etkisi olmadığını belirtiyorlar. Fakat bizce hastanın tedavi sırasında sabitlenmemesinin bazı olumsuz sonuçları da olabilir. Çünkü mekanik olarak hareket eden kolun hassasiyeti sınırlıdır. Aslında CyberKnife'da sabit kask yerine hareketli kolun eklenmesi aslında hastalara faydadan çok ticari bir seçimdir. Çünkü üretici şirket Accuray bu sayede GammaKnife'a ait patent korumasını geçebilmiş ve ona rakip bir cihaz üretebilmiştir.

Kask yerine hareketli kol kullanılması CyberKnife yönteminin vücudun başka bölgelerindeki tümörlere uygulabilmesini de sağlamıştır.

Gamma knife kimlere uygulanabilir?
Gamma knife yalnızca beyin tümörü hastalarına uygulanabilir. Genel bir kural olarak ancak çok büyük olmayan tümörlere (aşağı yukarı çapı 2.5cm kadar olan tümörlere) uygulanabilir.

Bunun sebebi Gamma knife cerrahisinde tıpkı diğer radyocerrahi yöntemlerinde olduğu gibi, ölü tümör vücut içinde kalır ve vücut tarafından parçalanarak dışarı atılması gerekir. Büyük tümörlerdeki doku ölüm hızı vücudun parçalayıp dışarı atabileceğinden çok daha fazla olur. Böylece vücut bu ölü dokuya karşı şiddetli alerjik ve iltihaplı reaksiyonlar gösterir. Bu hastada şiddetli sancılara, ateş yükselmesine ve krizlere yol açabileceğinden çok ender durumlar hariç kullanılmaz. Bu durumlarda hastalara açık ameliyatla iltihapın dışarı atılması için daimi bir şant takılması gerekebilir ki bu hasta için hem acılı hem de risklidir.

Türkiye'de Gamma knife nerelerde uygulanıyor?
Gamma knife cihazına ülkemizde yalnızca 3 hastane sahiptir:

İstanbul

Acıbadem Kozyatağı Hastanesi
İnönü Cad. Okur Sk.,
Kozyatagi, Kadıkoy,
Istanbul, 34742
Tel: 0 216 571 41 29
Fax: 0 216 658 84 38
Sorumlu: Prof Selçuk Peker peker@atlas.net.tr - Beyin Cerrahi
Sorumlu: Prof Meriç Şengöz msengoz@asg.com.tr - Radyasyon Onkolojisi
http://www.acibadem.com.tr

Marmara Üniversitesi Hastanesi
Tophanelioglu Caddesi No: 13/15,
34662 Altunizade,
İstanbul
Tel: 0 216 326 45 59
Tel: 0 216 444 03 53
Tel: 0 538 303 85 85
Fax: 0 216 327 52 49
Sorumlu: Prof. Türker Kılıç, turker.kilic@tnn.net
http://www.hastane.marmara.edu.tr

Ankara
Gazi Üniversitesi Tıp Fakultesi Hastanesi
Beyin ve Sinir Cerrahisi Bölümü
Beşevler, 06510,
Ankara
Tel: 0 312 202 51 16
Fax: 0 312 212 90 04
Sorumlu: Prof. Necdet Çeviker: nceviker@gazi.edu.tr
Sorumlu: Prof. Gökhan Kurt: gkurt@gazi.edu.tr
Sorumlu: Prof. Hakan Emmez: hakanemmez@hotmail.com
http://www.gammaknife.gazi.edu.tr

2 comments:

Adsız dedi ki...

CyberKnife ve GammaKnife dışında X knife var. Bunun diğer ikisinden farkı nedir acaba? Teşekkürler. Gürkan Ateş

son cho dedi ki...

dongtam
game mu
http://nhatroso.net/
http://nhatroso.com/
nhac san cuc manh
tư vấn luật
dịch vụ thành lập công ty trọn gói
văn phòng luật
tổng đài tư vấn pháp luật
thành lập công ty
http://we-cooking.com/
chém gió
trung tâm ngoại ngữnày mọi người, Diễm Ma chính là chưa bao giờ khách khí, nếu không nơi này không thích hợp đối thủ, Diễm Ma cũng sẽ không liền như vậy buông tha này Tương Văn Hoài.

"Hừ, thật to gan, dựa vào việc làm bị thương ta, ngươi còn muốn đi sao." Lúc này kia Tương Văn Hoài trong mắt lãnh ý chợt lóe, này một cái giảm nhiều hắn chính là chịu không nổi, thân ảnh nhất túng, nháy mắt liền chắn Diễm Ma trước mặt.

"Ngươi muốn tìm cái chết." Diễm Ma lạnh nhạt nói một tiếng, trong mắt mị ý vừa thu lại, lộ ra hàn mang, khanh khách dễ thương mê người, lúc này toàn thân lạnh lùng, trên người khí thế hoàn toàn chính là không giống với.

Cảm giác được Diễm Ma trên người khí thế, này Tương Văn Hoài cũng là thần sắc run lên, còn có một lão giả tại bên người, cũng là Đại La Kim Tiên tu vi thực lực, tựa hồ là chính mình căn bản là không là đối thủ.

"Hừ, thủ bút này lần sau ta nhất định đòi lại đến." Tương Văn Hoài lạnh nhạt nói, lúc này loại tình huống này, cũng không thể không là lui ra phía sau nửa bước, ba người này thực lực hắn hiện

Yorum Gönder

Lütfen yorumunuzu veya sorunuzu buraya yazınız.